Dermatita mainii reprezinta un motiv de ingrijorare si frustrare pentru pacienti fiind frecvent confundata cu alte afectiuni dermatologice precum psoriazisul. Dermatita mainii apare in perioada toamnei si ierii secundar expunerii la frig si vant. In contextul pandemiei COVID-19, incidenta dermatitei mainii a crescut foarte mult fiind provocata si de spalarea excesiva a mainilor si de utilizarea constanta a dezinfectantilor.
Cauze
Pielea noastra prezinta un sistem de autoproctectie ce poarta numele de bariera cutanata (afla mai multe despre bariera cutanata). Bariera cutanata este formata din stratul hidrolipidic (alcatuit din apa si lipide) si din celulele epidermului numite keratinocite. In cazul dermatitei mainii, factorii de mediu (frig si vant), dezinfectatii si produsele de spalare antibacteriene distrug stratul hidrolipidic. Astfel, pielea nu se mai poate apara corespunzator, se va usca si in final vor aparea iritatiile.
Simptome
- Xeroza cutanata – piele uscata, aspra, rugoasa, cu accentuarea candrilajului normal al pielii
- Descuamare – exfolierea fainoasa a pielii
- Eritem sau roseata
- Fisuri dureroase – ce afecteaza zonele de maxima tensiune a pielii
- Senzatie de mancarime
- Senzatie de arsura mai ales la contactul cu apa
- Localizare – in special partea dorsala a mainii si zona degetelor
Dermatita mainii produsa de frig si dezinfectati debuteaza sunt forma unor zone uscate, aspre, rugoase, ce se descuameaza fainos. In cazul in care aceasta uscaciune nu este corectata prin utilizarea unor creme hidratante, pielea va devi rosie, va dezvolta fisuri si va asocia senzatie de mancarime si usturime.
Tratament
Emoliente – sunt creme dermatocosmetice ce au rolul de a reface bariera cutanata. Se prezinta sub forma de lotiuni, creme sau unguente. Pe parcursul zilei se recomanda aplicarea produselor sub forma de crema. Seara, inainte de culcare, puteti utiliza produse de consistenta mai grasa, asa cum sunt unguentele. Emolientele se aplica la interval de 2-4 ore, imediat dupa spalarea mainilor si inainte de expunerea la frig sau vant. Emolientele ar trebui folosite pe tot parcursul zilei, chiar si in perioadele in care dermatita nu este activa.
Pe langa emoliente, se recomanda si utilizarea unor produse de spalare blande, ce nu contin sapun, cu rolul de a limita uscaciunea pielii. Se recomanda utilizarea produselor de tip Syndet sau pe baza de ulei. Evitati sapunurile cu proprietati antibacteriene si dezinfectante.
Pandemia COVID-19 a crescut nivelul de igiena prin spalarea si dezinfectarea mai frecventa a mainilor. Pentru a ne dezinfecta dar si hidratat mainile putem folosi produse ce contin o combinatie de subtante dezinfectante si uleiuri hidratante. Un astfel de produs este Bioderma solutie bifazica lipo-alcoolica.
Dermatocorticoizi – sunt recomandati in cazul episoadelor acute. Reduc inflamatia si amelioreaza senzatia de usturime. Se utilizeaza sub stricta recomandare a medicului dermatolog. Tratamentul nu trebuie sa depaseasca 14 zile. Utilizati pe termen lung dermatocorticoizii au reactii adverse importante: roseata, atrofie si infectii cutanate. Se pot asocia cu antibiotice locale in cazul in care exista fisuri dureroase.
Inhibitori de calcineurina – sunt recomandati pacientilor cu forme cronice. Reprezinta un inlocuitor pentru dermatocorticoizi avand mai putine reactii adverse. La initierea tratamentului pot asocia senzatie de usturime sau arsura. Se aplica sub stricta supraveghere medicala.
Preventie
- Protejati-va mainile de frig si vant – purtati manusi sau tineti mainile in buzunar.
- Nu exagerati cu spalarea mainilor.
- Aveti grija sa va scoateti bijuteriile (inele, bratari) inainte de spalarea mainilor. Sapunul poate ramane in contact cu pielea si poate agrava dermatita.
- Dupa spalarea mainilor uscati foarte bine pielea insistand pe zona dintre degete.
- Evitati contactul cu detergentul de vase sau alte produse de curatare – utilizati manusi de protectie (ex. manusi de menaj).
- Evitati contactul cu alimente acide – citrice, lamai, ceapa sau rosii.
- Nu trageti de pielea ce se descuameaza. Prin indepartarea fortata veti intarzia procesul de vindecare. Puteti indeparta pielea exfoliata prin taiere cu ajutorul unei forfecute.
Dermatita mainii produsa de expunerea la frig sau dezinfectanti nu reprezinta o urgenta dermatologica insa, daca simptomele persista in ciuda preventiei si hidratarii corespunzatoare se recomanda un consult de specialitate. In cazul in care dermatita persista trebuie excluse alte cauze precum dermatita alergica de contact sau dermatita dishidrozica.
