Alunite sau nevi melanocitari

Termenul de nev melanocitar reprezinta denumirea medicala pentru binecunoscutele alunite. Nevii melanocitari sunt mici pete sau excrescente de culoare brun-deschis pana la brun-inchis ce rezulta prin proliferarea (acumularea) melanocitelor (celulele responsabile de culoarea pielii).

Nevii melanocitari pot fi prezenti de la nastere sau se pot dezvolta pe parcursul vietii. In mod normal, alunitele se dezvolta in perioada copilariei si adolescentei. In perioada de crestere a copilului, modificarile de marime si de culoare sunt considerate normale, rareori fiind asociate unui melanom (cea mai grava forma de cancer de piele).

In cazul unui adult, aparitia unei noi alunite sau observarea unor modificari de forma, dimensiune sau culoare pe un nev deja existent, pot fi semne al unui melanom. Diagnosticate la timp, 90% din cazurile de melanom sunt vindecabile. 

De cate feluri sunt alunitele?

Alunite tipice – sunt alunite simetrice, de mici dimeniuni (intre 1 si 10mm), de culoarea pielii, brun-deschis si pana la brun-inchis, cu margini regulate, ce pot fi localizate pe orice zona a corpului. Apar, in special, in copilarie si adolescenta.

Alunitele atipice – sunt alunite asimentrice, cu diametrul mai mare de 5mm, ce au in suprafata mai mult de o culoare (pot prezenta o combinatie de nuante de la de brun-deschis, brun-inchis pana la negru), cu margini neregulate. Poti fi localizate pe orice zona a corpului, insa se dezvolta cu predilectie pe zonele expuse la soare (zona trunchiului sau a membrelor inferioare). Apar, in general, la varsta adulta. Cu cat numarul alunitelor atipice este mai mare, cu atat riscul de a dezvolta un melanom este mai ridicat. 

Cum putem monitoriza alunitele?

Dermatoscopie – este principala investigatie ce permite examinarea in detaliu a unei alunite. Dermatoscopia a permis depistarea precoce a cancerelor de piele (in special a melanomului).  In felul acesta, a redus necesitatea unei proceduri dureroase si costisitoare precum biopsia cutanata sau excizia chirurgicala. Afla mai multe aici.

Video-dermatoscopia – permite monitorizarea alunitelor cu potential malign. Presupune inregistrarea fotografica a tuturor alunitelor pacientului examinat. In acest fel, putem urmari evolutia alunitelor la intervale regulate de timp. In prezent, reprezinta standardul de aur (cea mai eficienta metoda) de monitorizare a alunitelor si de depistare precoce a cancerului de piele.

Autoexaminarea – la fel de importanta ca vizita la dermatolog, presupune evaluarea lunara a tuturor alunitelor. Autoexaminarea dureaza in jur de 10 minute si necesita utilizarea unei oglinzi cu ajutorul careia putem examina si zonele mai putin accesibile. Pentru o evaluare corecta a alunitelor si pentru a depista cat mai repede micile modificari ale acestora, se recomanda utilizarea acronimului ABCDE:

• A – Asimetrie – o parte sau o jumatate de alunita difera ca forma sau structura de restul.
• B – Bordura (margine) – o margine a unei alunite este mai slab definita (nu este clara).
• C – Culoare – alunita are mai multe nuante – pot varia de la brun-deschis, la brun-inchis, negru, rosu sau alb.
• D – Diametru – alunitele  prezinta o crestere rapida in dimensiuni sau au un diametru mai mare de 6 mm.
• E – Evolutie – alunita ce isi schimba forma, culoarea, creste in relief, sangereaza, devine pruriginoasa (senzatie de mancarime) sau dezvolta o crusta ce se reface periodic.

Pentru a intelege mai bine acronimul ABCDE gasiti cateva exemple aici (Academia Americana de Dermatologie).

In cazul unei alunite suspecte, care si-a modificat recent aspectul, este obligatoriu un consult dermatologic si efectuarea unei dermatoscopii!