Acnee moderata sau acnee papulo-pustuloasa

Acneea papulo-pustuloasa reprezinta forma moderata de acnee. Acneea moderata se deosebeste de acnee usoara prin leziunile inflamatorii papulo-pustuloase. Este o forma de acnee ce necesita tratament dermatologic avand un risc mare de vindecare cu cicatrici atrofice.

Acneea moderata se formeaza secundar excesului de sebum si keratinizarii anormale (acumularea de celule moarte) ce vor bloca orificiul de evacuare al porilor. Secundar ocluziei, la nivelul porului se formeaza un mediu propice dezvoltarii unui bacterii saprofite (face parte din flora normala a pielii noastre) numita Cutibacterium acnes ce favorizeaza inflamatia si implicit formarea papulelor si pustulelor.

Cum se manifesta acneea moderata?

Acneea moderata se caracterizeaza prin:

• Exces de sebum – tenul are un aspect uleios, lucios
• Comedoane inchise (puncte albe) si deschise (puncte negre) – la pacientii cu acnee moderata numarul acestora este cuprins intre 20 si 100 de leziuni. Sunt localizate cel mai frecvent la nivelul fruntii, nasului si barbiei.
• Leziuni inflamatorii – numarul acestora este cuprins intre 15 si 50 de leziuni. Sunt reprezentate de:
  • Papule – leziuni inflamatorii, de culoare rosie, cu diametrul mai mic de 5mm. Pot fi dureroase la palpare. Afecteaza cu predilectie zona obrajilor. Se pot extinde la nivelul decolteului si spatelui.
  • Pustule – leziuni inflamatorii ce prezinta o mica pustula central. Sunt cunoscute ca “leziuni sau cosuri cu cap alb”. Localizarea lor este similara papulelor. Sunt frecvent manipulate sau stoarse de pacienti, vindecandu-se de cele mai multe cu cicatrici atrofice (semne permanente).

Acneea moderata afecteaza atat adolescentii cat si persoanele adulte. In cazul adolescentilor leziunile sunt polimorfe (comedoane, papule si pustule) si afecteaza zone mai extinse, in timp ce, la femeia adulta acneea moderata se manifesta aproape exclusiv prin leziuni inflamate, papulo-pustuloase, localizate pe jumatatea inferioara a fetei (zona mandibulara si submandibulara) si agravate premenstrual.

Cum tratam acneea moderata?

Acneea moderata necesita un tratament combinat – rutina de ingrijire, tratament local si tratament sistemic.

• Rutina de ingrijire este formata dintr-un gel de spalare antiseboreic si o crema cu proprietati hidratante, non-comedogene si oil-free.
• Tratamentul local presupune aplicarea de retinoizi, peroxid de benzoil sau antibiotice. Acesta are rol antiseboreic, keratolitic, antiinflamator si antibiotic.
• Tratamentul sistemic – este frecvent asociat tratamentului local. Presupune administrarea de antibiotice sistemice sau terapii hormonale. In cazul unei forme persistente de acnee se pot initia inclusiv tratamente cu derivati de vitamina A (retinoizi sistemici). 

Cu ajutorul medicului dermatolog, acnee moderata poate fi controlata iar riscul formarii cicatricilor atrofice poate fi redus semnificativ.