Eritemul infectios

Eritemul infectios este cunoscut sub denumirea de a cincea boala a copilariei sau boala obrajilor palmuiti. Este o afectiune infecto-contagioasa produsa de Parvovirus B19. Este mai frecventa in perioada iernii si primaverii. Afecteaza cel mai frecvent prescolarii si scolarii, cu varste cuprinse intre 4 si 15 ani. Transmiterea virusului se face pe cale aerogena, prin inhalarea secretiilor respiratorii rezultate prin tuse/stranut sau pe cale directa, prin intermediul suprafetelor contaminate. Perioada de incubatie, de la momentul infectarii si pana la aparitia primelor simptome, este de 5-10 zile.

Cum se manifesta?

Prodrom – eritemul infectios debuteaza cu simptome nespecifice: febra inalta (38-40 de grade C) ce persista 4-7 zile, durere in gat, tuse, stare generala alterata, lipsa poftei de mancare si uneori manifestari digestive (greata, varsaturi sau diaree).

Manifestarile cutanate: debuteaza la 7-10 zile de la prodrom. Leziunile cutanate prezinta mai multe stadii:

• Stadiul 1 – eritem (roseata) faciala localizata cu predilectie la nivelul obrajilor – aspect de obraji palmuiti. Zona nasului si zona periorala nu sunt afectate. Roseata de la nivelul obrajilor dispare in 2-4 zile.
• Stadiul 2 – se caracterizeaza printr-o eruptie cu aspect reticulat (de retea) ce debuteaza la 1-4 zile de la stadiul 1. Eruptia afecteaza trunchiul si membrele. Se poate accentua prin expunere la soare sau la caldura. Rareori asociaza senzatie de mancarime. Nu afecteaza zona palmelor si talpilor.
• Stadiul 3 – este faza de vindecare. Leziunile dispar in 1-3 saptamani. 

Cum se trateaza?

Eritemul infectios este o afectiune virala usoara, autolimitata, ce nu necesita tratament specific. Boala determina imunitate pe termen lung (toata viata). Poate necesita tratament simptomatic:

• Ameliorarea simptomelor respiratorii – dezobstructie nazala (ser fiziologic sau apa de mare) si antiseptice faringiene (albastru de metilen).
• Ameliorarea senzatiei de mancarime prin administrarea de antihistaminice si aplicarea de lotiuni calmante.
• Prevenirea deshidratarii – prin administrarea de lichide (apa, lapte, ceai, supe).
• Evitarea supraincalzirii – evitati hainele groase sau invelirea exagerata. Supraincalzirea agraveaza leziunile cutanate.
• Izolare la domiciliu – in cazul copiilor din colectivitate. 
• Vindecare se face in 1-3 saptamani.

Copilul se poate intoarce in colectivitate dupa 24 de ore de la normalizarea temperaturii. Leziunile cutanate nu sunt contagioase.