Etichetă: tratament

Tratamentul vergeturilor presupune estomparea pana la disparitia lor. Vergeturile rosii sunt mai usor de tratat, in timp ce vergeturile albe sunt mai rezistente, tratarea lor fiind mai dificila. In prezent, avem la dispozitie o serie de ingrediente pe care le putem utiliza la domiciului dar, si o multitudine de proceduri pe care le putem efectua la cabinetul medicului dermatolog.

Tratamente la domiciliu

Acidul hialuronic are proprietati hidratante si poate contribui la imbunatatirea elasticitatii pielii. Se recomanda produsele tip ser sau crema. Se aplica pe zonele afectate, prin masarea usoara a pielii.

Retinol este un derivat de vitamina A ce stimuleaza sinteza de colagen si contribuie la regenerarea celulara, ajutand astfel la estomparea vergeturilor. Produsele cu retinol se aplica seara, in strat foarte subitre, pe zona afectata. Nu sunt recomandate in perioada sarcinii si alaptarii.

Acidul glicolic este un alfa-hidroxiacid, ce favorizeaza exfolierea si regenerarea pielii, contribuind la imbunatatirea texturii si culorii vergeturilor. Este mai eficient in cazul vergeturilor rosii. Se recomanda utilizarea, cu regularitate, a produselor tip ser.

Ingrediente hidratante precum untul de shea, panthenolul si niacinamida. Ajuta la hidratarea pielii si ameliorarea texturii vergeturilor. Se recomanda utilizarea lor, inclusiv in perioada sarcinii.

Aceste ingrediente pot contribui la ameliorarea aspectului vergeturilor, insa rezultatele necesita timp si pot varia. In acest context, putem asocia o serie de proceduri dermato-estetice, efectuate la cabinetul medicului dermatolog:

Tratamente dermato-estetice

Laserul fractionat CO2 este un dispozitiv ce produce un traumatism controlat, sub forma unor „coloane” perpendiculare pe straturile pielii, care induc la nivelul dermului o sinteza crescuta de colagen și elastina, stimuland regenerarea și remodelarea cutanata. Inlocuieste tesutul cicatricial cu un tesut normal, ceea ce duce ameliorarea pana la disparitia vergeturilor. Sunt necesare, in medie, 4-6 sedinte efectuate la un interval de 6 saptamani.

Microneedling-ul (Dermapen) presupune un traumatism mecanic controlat, produs de un aparat cu 12 micro-ace, ce are ca scop stimularea sintezei de colagen. In plus, canalele verticale produse de micro-ace permit, in timpul procedurii, absorbtia mai eficienta a unor substante active (acid hialuronic, aminoacizi), potentand efectul de regenerare și remodelare cutanata. Sunt necesare 4-5 sedinte, efectuate la interval de 4 saptamani.

Laserul vascular PDL (Vbeam) – eficient in cazul vergeturilor rosii. Laser vascular este un dispozitiv medical ce emite o energie absorbita pigmentul rosu (numit si oxihemoglobina) de la nivelul vergeturilor. In felul acesta roseata se diminueaza. Procedura poate fi combinata cu Dermapen sau laser CO2. Sunt necesare 2-3 sedinte, efectuate la interval de 4 saptamani.

Prin intermediul tratamentelor combinate, obtinem o imbunatatire a aspectului vergeturilor, in sensul in care diametrul lor se reduce, textura pielii se imbunatateste iar ele devin mult mai putin vizibile. Recuperarea completa poate fi obtinuta in cazul vergeturilor rosii. Asadar, daca suntem deranjati de efectul estetic al vergeturilor, ideal este sa ne prezentam la dermatolog cat mai repede.

Dermatita mainii reprezinta un motiv de ingrijorare si frustrare pentru pacienti fiind frecvent confundata cu alte afectiuni dermatologice precum psoriazisul. Dermatita mainii apare in perioada toamnei si ierii secundar expunerii la frig si vant. In contextul pandemiei COVID-19, incidenta dermatitei mainii a crescut foarte mult fiind provocata si de spalarea excesiva a mainilor si de utilizarea constanta a dezinfectantilor.

Cauze

Pielea noastra prezinta un sistem de autoproctectie ce poarta numele de bariera cutanata (afla mai multe despre bariera cutanata). Bariera cutanata este formata din stratul hidrolipidic (alcatuit din apa si lipide) si din celulele epidermului numite keratinocite. In cazul dermatitei mainii, factorii de mediu (frig si vant), dezinfectatii si produsele de spalare antibacteriene distrug stratul hidrolipidic. Astfel, pielea nu se mai poate apara corespunzator, se va usca si in final vor aparea iritatiile.

Simptome

• Xeroza cutanata –  piele uscata, aspra, rugoasa, cu accentuarea candrilajului normal al pielii
• Descuamare – exfolierea fainoasa a pielii
• Eritem sau roseata 
• Fisuri dureroase – ce afecteaza zonele de maxima tensiune a pielii
• Senzatie de mancarime 
• Senzatie de arsura mai ales la contactul cu apa
• Localizare – in special partea dorsala a mainii si zona degetelor

Dermatita mainii produsa de frig si dezinfectati debuteaza sunt forma unor zone uscate,  aspre, rugoase, ce se descuameaza fainos. In cazul in care aceasta uscaciune nu este corectata prin utilizarea unor creme hidratante, pielea va devi rosie, va dezvolta fisuri si va asocia senzatie de mancarime si usturime. 

Tratament

Emoliente – sunt creme dermatocosmetice ce au rolul de a reface bariera cutanata. Se prezinta sub forma de lotiuni, creme sau unguente. Pe parcursul zilei se recomanda aplicarea produselor sub forma de crema. Seara, inainte de culcare, puteti utiliza produse de consistenta mai grasa, asa cum sunt unguentele. Emolientele se aplica la interval de 2-4 ore, imediat dupa spalarea mainilor si inainte de expunerea la frig sau vant. Emolientele ar trebui folosite pe tot parcursul zilei, chiar si in perioadele in care dermatita nu este activa.

Pe langa emoliente, se recomanda si utilizarea unor produse de spalare blande, ce nu contin sapun, cu rolul de a limita uscaciunea pielii. Se recomanda utilizarea produselor de tip Syndet sau pe baza de ulei. Evitati sapunurile cu proprietati antibacteriene si dezinfectante. 

Pandemia COVID-19 a crescut nivelul de igiena prin spalarea si dezinfectarea mai frecventa a mainilor. Pentru a ne dezinfecta dar si hidratat mainile putem folosi produse ce contin o combinatie de subtante dezinfectante si uleiuri hidratante. Un astfel de produs este Bioderma solutie bifazica lipo-alcoolica.

Dermatocorticoizi – sunt recomandati in cazul episoadelor acute. Reduc inflamatia si amelioreaza senzatia de usturime. Se utilizeaza sub stricta recomandare a medicului dermatolog. Tratamentul nu trebuie sa depaseasca 14 zile. Utilizati pe termen lung dermatocorticoizii au reactii adverse importante: roseata, atrofie si infectii cutanate. Se pot asocia cu antibiotice locale in cazul in care exista fisuri dureroase.

Inhibitori de calcineurina – sunt recomandati pacientilor cu forme cronice. Reprezinta un inlocuitor pentru dermatocorticoizi avand mai putine reactii adverse. La initierea tratamentului pot asocia senzatie de usturime sau arsura. Se aplica sub stricta supraveghere medicala.

Preventie

• Protejati-va mainile de frig si vant – purtati manusi sau tineti mainile in buzunar.
• Nu exagerati cu spalarea mainilor. 
• Aveti grija sa va scoateti bijuteriile (inele, bratari) inainte de spalarea mainilor. Sapunul poate ramane in contact cu pielea si poate agrava dermatita.
• Dupa spalarea mainilor uscati foarte bine pielea insistand pe zona dintre degete.
• Evitati contactul cu detergentul de vase sau alte produse de curatare – utilizati manusi de protectie (ex. manusi de menaj).
• Evitati contactul cu alimente acide – citrice, lamai, ceapa sau rosii.
• Nu trageti de pielea ce se descuameaza. Prin indepartarea fortata veti intarzia procesul de vindecare. Puteti indeparta pielea exfoliata prin taiere cu ajutorul unei forfecute. 

Dermatita mainii produsa de expunerea la frig sau dezinfectanti nu reprezinta o urgenta dermatologica insa, daca simptomele persista in ciuda preventiei si hidratarii corespunzatoare se recomanda un consult de specialitate. In cazul in care dermatita persista trebuie excluse alte cauze precum dermatita alergica de contact sau dermatita dishidrozica.

1. Tratamentul dermatologic nu este aplicat pe o perioada suficient de lunga. 

Acneea este o afectiune cronica. Pentru ca tratamentul dermatologic sa aiba rezultatele dorite pacientul trebuie sa aiba rabdare si perseverenta. Acneea se amelioreaza dupa 3-4 saptamani de tratament, in timp ce vindecarea leziunilor se observa in 3-6 luni de la initierea acestuia. In practica medicala, foarte multi pacienti isi doresc rezultate peste noapte. Lipsa rabdarii duce, de foarte multe ori, la oprirea tratamentului recomandat de medicul dermatolog si inlocuirea acestuia cu alte produse descoperite pe internet. Schimbarea frecventa a tratamentului dermatologic sau a rutinei de ingrijire duce la agravarea acneei. 

2. Stoarcerea cosurilor

Stoarcerea sau manipularea leziunilor de acnee reprezinta una dintre cele mai frecvente greseli. De cele mai multe ori stoarcerea unui cos duce la agravarea acestuia. Incercarea de a stoarce un cos va impinge o parte din continutul acestuia in profunzimea pielii, producand inflamatie, agravarea durerii locale si intarzierea procesului de vindecare. De asemenea, manipularea cosurilor va creste riscul dezvoltarii petelor pigmentare si a cicatricilor post-acnee.

3. Aplicarea tratamentului dermatologic strict pe cosuri

Controlul acneei se obtine prin tratament si preventie. Aplicarea tratamentului dermatologic strict pe leziuni va duce la vindecarea cosurilor active insa nu va prevenit aparitia unora noi. Tratamentele antiacneice se aplica pe toata zona afectata (fata, gat, decolteu sau spate) conform recomandarilor medicului dermatolog.

4. Uscarea sau iritarea tenului

Seboreea este responsabila de aspectul uleios, lucios al tenului. Din dorinta de a avea un ten cat mai mat, cei mai multi pacienti utilizeaza solutii puternic astringente, exfolianti agresivi sau aplica tratamentul dermatologic in cantitati mari. Din pacate, uscarea excesiva a tenului va distruge bariera cutanata provocand iritatii, usturime si, in final, agravarea leziunilor de acnee. 

5. Utilizarea unor produse nepotrivite tenului acneic.

In acnee, produsele de ingrijire completeaza tratamentul dermatologic. Utilizarea unui produs cu proprietati comedogene, ce blocheaza porii, va duce la agravarea leziunilor de acnee. Cele mai frecvente ingredinte cu efect comedogen sunt: palmitat de izopropil, ulei de cocos, lanolina, petrolatum, colorant rosu D&C. Aceste ingredinte sunt regasite in cea mai mare parte a cremelor de hidratare, in cremele de protectie solara si in unele produse cosmetice.  

6. Lipsa demachierii/curatarii tenului inainte de culcare

Demachierea tenului este obligatorie. Cea mai eficienta metoda de curatare a tenului este cea in doi pasi (dubla curatare – double cleansing). Pasul unu este reprezentat de demachiere, ce are rolul de a indeparta machiajul si impuritatile acumulate peste zi. Pasul doi consta in curatarea in profunzime a tenului cu ajutorul unui gel de spalare special conceput pentru tenul normal/gras. 

7. Spalarea prea frecventa a fetei in timpul zilei

Spalarea frecventa a fetei produce uscaciune si iritatii cu agravarea acneei. Se recomanda spalarea fetei de doua ori pe zi, dimineata si seara. De asemenea, se recomanda spalarea fetei dupa efort fizic intens (activitati sportive).

8. Expunerea excesiva la soare

Cei mai multi pacienti cred ca expunerea la soare vindeca acneea. Acest lucru este FALS! Chiar daca, dupa primele expuneri cosurile par ca se vindeca, din pacate, dupa 3-4 saptamani de la momentul expunerii se inregistreaza o agravare a leziunilor. O alta problema o reprezinta tratamentele dermatologice. Majoritatea sunt fotosensibilizante provocand iritatii sau pete pigmentare. In cazul pacientilor cu acnee, se recomanda utilizarea constanta a cremelor de fotoprotectie si limitarea expunerii la soare. 

9. Utilizarea unui numar mare de produse de machiaj

Din dorinta de a camufla leziunile de acnee, multi pacienti folosesc pe langa fondul de ten si alte produse precum iluminator, pudre, baza pentru machiaj sau spray-uri de fixare. Din pacate, suprapunerea mai multor straturi de produse va provoca ocluzia porilor si agravarea acneei. Persoanele cu acnee se pot machia, insa se recomanda utilizarea unor produse destinate tenului gras si limitarea numarului de produse – o crema de protectie solara si un fond de ten sunt mai mult decat suficiente.

10. Amanarea consultului dermatologic.

Multi pacienti cheltuiesc sume importante de bani pe produse dermato-cosmetice recomandate de colega, o prietena sau pe diferite forumuri, fara a observa o imbunatatire vizibila a aspectului tenului. Din pacate, nu exista un tratament standard pentru tratarea acneei. Fiecare pacient este diferit, ceea ce implica si o schema de tratament personalizata. O astfel de schema se stabileste in urma unei evaluari dermatologice amanuntite (tipul leziunilor de acnee, numarul lor, zona afectata si prezenta/absenta cicatricilor). Prezentarea la medicul dermatolog inca de la primele semne de acnee previne agravarea leziunilor si reduce semnificativ riscul formarii cicatricilor.