Simptome dermatita atopica

Dermatita atopica debuteaza in mod caracteristic in primul an de viata. Aproximativ 60% din cazuri apar in primele 6 luni de viata si pana la 85% din cazuri pana la varsta de 5 ani. Dermatita atopica se clasifica in mai multe forme clinice, in functie de varsta si de localizarea leziunilor:

Dermatita atopica a sugarului si copilului mic (3 luni – 2ani)

• Debuteaza in jurul varstei de 3-6 luni
• Se manifesta prin leziuni cu aspect eczematos, rosu intens, cu margini slab delimitate
• Suprafata leziunilor este acoperita de vezicule, fisuri si cruste
• Leziunile afecteaza zona fetei, in special zona obrajilor, barbiei si fruntii. NU afecteaza zona nasului si zona scutecului
• Leziunile sunt bilaterale In jurul varstei de 8-10 luni sunt afectate si zonele de extensie (coate si genunchi)
• Xeroza cutanata (piele uscata)
• Prurit (senzatie de mancarime) – copilul este agitat, plange iar somnul este nelinistit

Dermatita atopica a copilului mic – prescolar (2-7ani)

• Poate sa apara de novo sau ca o continuare a formei precedente
• Leziunile au un aspect lichenificat – tegumentul este ingrosat, cadrilajul normal al pielii este accestuat (ridurile de pe suprafata pielii sunt vizibile)
• Localizate – coate, genunchi, articulatia pumnului si zona gleznelor. Poate fi afectata si zona genitala. Pe masura ce copilul creste leziunile isi modifica localizarea, afectand in special plica cotului si zona din spatele genunchiului
• Pruritul este intens
• Copilul se scarpina intens ducand la acutizarea sau suprainfectarea leziunilor
• Inregistreaza agravari sezoniere  – toamna si iarna

Dermatita atopica a copilului mare (8 ani – pubertate)

• Leziunile sunt frecvent lichenificate
• Uscaciune cutanata importanta
• Pruritul este intens
• Leziunile sunt localizate la nivelul plicii cotului si in spatele genunchiului (fosa poplitee). In aceasta etapa pot fi afectate si zona perioculara (pleoape), periorala (in jurul gurii) si gatul
• Poate fi afectata si zona degetelor si palmelor – eczema mainii
• Pe masura ce copilul se apropie de perioada de pubertate leziunile de dermatita atopica se vindeca
• Cu toate acestea, o usoara uscaciune a pielii va persista toata viata.

Dermatita atopica afecteaza 15-20% dintre copii. Adultii dezvolta mult mai rar boala. Din pacate, evolutia bolii si varsta de remisie sunt impredictibile. In general, formele de dermatita atopica cu debut inainte de varsta de 2 ani asociaza o rata mai mare de vindecare comparativ cu formele dezvoltate de copilul mare sau adolescent.