Etichetă: alunite

1. Cui ii sunt recomandate cremele de protectie solara?

Utilizarea cremelor de protectie solara este obligatorie pentru toate persoanele, indiferent de varsta, sex sau culoarea pielii. Cremele de fotoprotectie ne protejeaza pielea de agresiunea radiatiilor solare (radiatia ultraviolet -UV) si previn dezvoltarea cancerelor de piele (carcinom bazocelular sau melanom). Studiile au aratat ca 1 din 5 caucazieni va dezvolta un cancer de piele pe parcursul vietii.

2. Cum alegem crema de protectie solara?

Cremele de protectie solara trebuie aleasa dupa urmatoarele criterii:

• Spectru de protectie larg –  ce acopera radiata UVA si UVB
• Factorul de protectie solara (SPF) trebuie sa fie mai mare de 30
• Produsul trebuie sa fie rezistent la apa

Utilizarea constanta si corecta a cremelor de protectie solara ne protejeaza impotriva arsurilor solare, a dezvoltarii cancerului de piele si previne imbatranirea prematura a pielii. Cu toate acestea, cremele de protectie solara nu ne pot proteja pielea 100% si de aceea sunt necesare si alte masuri de protectie:

• Evitarea expunerii la soare in intervalul orar 11-16 
• Utilizarea fotoprotectia mecanice prin purtarea camasilor cu maneci lungi, a pantalonilor lungi si a palariilor cu boruri mari. De asemenea, nu trebuie sa uitam de ochelarii de soare polarizati.
• Mentinerea valorile vitaminei D in limite normale – printr-o dieta echilibrata sau administarea de suplimente alimentare.

3. Ce inseamna “spectru larg”? Ce sunt radiatiile UVA si UVB?

Soarele emite trei tipuri de raze ultraviolete – UVA, UVB si UVC. Dintre acestea doar doua ajung pe suprafata pamantului – UVA si UVB – in timp ce radiatia UVC este filtrata de stratul de ozon. Radiatiile de tip UVA si UVB actioneaza diferit la nivelul pielii, fiind daunatoare prin:

• Radiatiile UVA – penetreaza straturile profunde ale pielii ajungand la nivelul fibrelor de colagen si elastina din derm. Produc fotoimbatranirea pielii, aparitia ridurilor si a petelor pigmentare 
• Radiatiile UVB – ajung in stratul superficial al pielii, numit si epiderm. Arsurile solare sunt produse de radiatia UVB. De asemenea, sunt responsabile de aparitia cancerului de piele.

O crema cu spectru larg, trebuie sa contina filtre solare – chimice si minerale –  ce ofera protectie atat pentru radiatia UVA cat si pentru UVB!! Afla mai multe despre filtrele chimice si minerale aici.

4. Care este eficienta cremelor de protectie solara in functie de SPF?

• SPF < 10 – fotoprotectie scazuta
• SPF 15-20 – fotoprotectie medie –  93% din radiatia UVB este absorbita 
• SPF 30-50 – fotoprotectie inalta – 97% din radiatia UVB este absorbita
• SPF  50+ – fotoprotectie foarte inalta – 98% din radiatia UVB este absorbita

5. Ce cantitate de crema de protectie solara trebuie sa aplicam?

Eficienta cremelor de protectie solara variaza in functie de cantitatea de produs aplicata. Majoritatea pacientilor aplica intre 25% si 50% din cantitatea recomandata. O cantitate de 30 de grame de crema (echivalentul a 2-3 linguri) este suficienta pentru a proteja intreaga suprafata cutanata (inclusiv fata dorsala a piciorului, zona gatului, pavilionul urechii si varful capului). Nu trebuie sa uitam de zona buzelor –  se recomandat utilizarea balsamului de buze cu SPF. Cremele de protectie solara se aplica cu 20 de minute inainte de expunerea la soare si se reaplica la fiecare doua ore in cazul activitatilor de exterior.

6. Cum protejam de soare pielea bebelusilor?

In cazul bebelusilor cu varsta mai mica de 6 luni NU se recomanda utilizarea cremelor de protectie solara. Protectia va fi exclusiv mecanica: imbracaminte ce acopera zona mainilor si picioarelor, purtarea palariilor, plimbari in zone umbrite, utilizarea parasolarului.

Dupa varsta de 6 luni, alaturi de fotoprotectia mecanica, putem utiliza si cremele de proctectie solara. Sunt recomandate produsele cu factor de protectie solara SPF 50+, cu spectru larg si rezistente la apa. Afla mai multe despre protectia solara la copil aici.

7. Putem utiliza un produs de protectie solara deschis anul trecut? Isi pierde eficienta?

Cremele de protectie solara trebuie aplicate zilnic, indiferent de anotimp. In acest fel, un produs de protectie solara nu ar avea cum sa ramana deschis o perioada lunga de timp. In cazul in care gasim un produs pe care nu l-am mai folosit de ceva timp trebuie sa ne asiguram ca:

• Produsul nu a depasit termenul de valabilitate. In cazul unui produs expirat, acesta se va arunca.
• Produsul nu prezinta modificari evidente de culoare, consistenta sau miros.
• Produsul a fost depozitat corespunzator. Mediul de depozitare influenteaza calitatea cremei de protectei solara –  depozitarea la temperaturi ridicate scade eficienta cremelor de fotoprotectie
• Tipul de filtre din compozitia cremei de protectie solara. Filtrele minerale oxideaza mai repede si isi pierd eficienta. 
• Conform FDA produsele de protectie solara de calitate trebuie sa isi pastreze eficienta timp de 2-3 ani de la momentul deschiderii.

8. Utilizarea cremelor de protectie solara influenteaza sinteza de vitamina D?

Utilizarea cremelor de protectie solara nu influenteaza sinteza de vitamina D. Aceasta este dependenta de radiatia UVB.  Cremele de protectie solara, in functie de valoare SPF,  filtreaza intre 93% si 98% din radiatia UVB. Altfel spus, in conditii ideale de aplicare, va ramane un procent de 2-7% ce permite radiatiei UVB sa ajunga pe suprafata pielii si sa asigure necesarul de vitamina D. 

O serie de studii au aratat ca o plimbare in aer liber in pantaloni scurti si tricou, timp de 10-15 minute, cu o frecventa de 3 ori pe saptamana va asigura doza necesara de vitamina D. De asemenea, aportul de vitamina D poate fi asigurat si de alimente sau suplimente alimentare.

9. Cremele de protectie solara sunt sigure?

Cremele de protectie solara sunt considerate produse dermato-cosmetice sigure. FDA a catalogat cremele de protectie solara ca medicamente ce se pot elibera fara prescriptie medicala.

Studiile clinice sustin beneficiile utilizarii cremelor de fotoprotectie. Acestea minimizeaza daunele produse de radiatiile UV asupra pielii si reduc semnificativ riscul dezvoltarii cancerelor cutanate. Afirmatiile conform carora ingredientele cremelor de protectie solara sunt toxice sau pun in pericol sanatatea umana sunt false.

10. Cum tratam arsurile solare?

Arsurile solare sunt periculoase si cresc riscul dezvoltarii cancerelor de piele. Studiile au arata ca cinci arsuri solare produse pana la varsta de 20 de ani cresc cu 80% riscul dezvoltarii unui melanom la varsta adulta.

Arsurile solare sunt rezultatul expunerii excesive la soare, in intervalul 12-16 si a utilizarii incorecte a cremelor de fotoprotectie. Arsurile solare se trateaza prin:

• Limitarea expunerii la soare pana la vindecarea completa 
• Utilizarea cremelor sau lotiunilor calmante (creme post-expunere solara)
• Administrarea de AINS (Aspirina, Ibuprofen) – reduc roseata, edemul si senzatia de disconfort
• Dusuri racoritoare sau aplicarea de comprese reci pe zonele afectate
• Hidratare intensiva

Termenul de nev melanocitar reprezinta denumirea medicala pentru binecunoscutele alunite. Nevii melanocitari sunt mici pete sau excrescente de culoare brun-deschis pana la brun-inchis ce rezulta prin proliferarea (acumularea) melanocitelor (celulele responsabile de culoarea pielii).

Nevii melanocitari pot fi prezenti de la nastere sau se pot dezvolta pe parcursul vietii. In mod normal, alunitele se dezvolta in perioada copilariei si adolescentei. In perioada de crestere a copilului, modificarile de marime si de culoare sunt considerate normale, rareori fiind asociate unui melanom (cea mai grava forma de cancer de piele).

In cazul unui adult, aparitia unei noi alunite sau observarea unor modificari de forma, dimensiune sau culoare pe un nev deja existent, pot fi semne al unui melanom. Diagnosticate la timp, 90% din cazurile de melanom sunt vindecabile. 

De cate feluri sunt alunitele?

Alunite tipice – sunt alunite simetrice, de mici dimeniuni (intre 1 si 10mm), de culoarea pielii, brun-deschis si pana la brun-inchis, cu margini regulate, ce pot fi localizate pe orice zona a corpului. Apar, in special, in copilarie si adolescenta.

Alunitele atipice – sunt alunite asimentrice, cu diametrul mai mare de 5mm, ce au in suprafata mai mult de o culoare (pot prezenta o combinatie de nuante de la de brun-deschis, brun-inchis pana la negru), cu margini neregulate. Poti fi localizate pe orice zona a corpului, insa se dezvolta cu predilectie pe zonele expuse la soare (zona trunchiului sau a membrelor inferioare). Apar, in general, la varsta adulta. Cu cat numarul alunitelor atipice este mai mare, cu atat riscul de a dezvolta un melanom este mai ridicat. 

Cum putem monitoriza alunitele?

Dermatoscopie – este principala investigatie ce permite examinarea in detaliu a unei alunite. Dermatoscopia a permis depistarea precoce a cancerelor de piele (in special a melanomului).  In felul acesta, a redus necesitatea unei proceduri dureroase si costisitoare precum biopsia cutanata sau excizia chirurgicala. Afla mai multe aici.

Video-dermatoscopia – permite monitorizarea alunitelor cu potential malign. Presupune inregistrarea fotografica a tuturor alunitelor pacientului examinat. In acest fel, putem urmari evolutia alunitelor la intervale regulate de timp. In prezent, reprezinta standardul de aur (cea mai eficienta metoda) de monitorizare a alunitelor si de depistare precoce a cancerului de piele.

Autoexaminarea – la fel de importanta ca vizita la dermatolog, presupune evaluarea lunara a tuturor alunitelor. Autoexaminarea dureaza in jur de 10 minute si necesita utilizarea unei oglinzi cu ajutorul careia putem examina si zonele mai putin accesibile. Pentru o evaluare corecta a alunitelor si pentru a depista cat mai repede micile modificari ale acestora, se recomanda utilizarea acronimului ABCDE:

• A – Asimetrie – o parte sau o jumatate de alunita difera ca forma sau structura de restul.
• B – Bordura (margine) – o margine a unei alunite este mai slab definita (nu este clara).
• C – Culoare – alunita are mai multe nuante – pot varia de la brun-deschis, la brun-inchis, negru, rosu sau alb.
• D – Diametru – alunitele  prezinta o crestere rapida in dimensiuni sau au un diametru mai mare de 6 mm.
• E – Evolutie – alunita ce isi schimba forma, culoarea, creste in relief, sangereaza, devine pruriginoasa (senzatie de mancarime) sau dezvolta o crusta ce se reface periodic.

Pentru a intelege mai bine acronimul ABCDE gasiti cateva exemple aici (Academia Americana de Dermatologie).

In cazul unei alunite suspecte, care si-a modificat recent aspectul, este obligatoriu un consult dermatologic si efectuarea unei dermatoscopii!