An: 2021

Daca suferiti sau ati suferit o piedere vizibila a parului dupa infectia cu COVID-19 trebuie sa stiti ca nu sunteti singurul cu astfel de simptome. Caderea parului este doar unul din simptomele neasteptate pe care pacientii bolnavi de COVID-19 le experimenteaza. Aceasta cadere poarte numele de efluvium telogen si se instaleaza la 1-3 luni de la episodul infectios. In majoritatea cazurilor aceasta cadere este temporara. Dupa maxim 6 luni de evolutie caderea se va opri spontan iar aspectul parului va revenit la normal. 

Cu toate acestea, majoritatea pacientilor sunt ingrijorati de numarul mare de foliculi pilosi pierduti. Din acest motiv se recomanda anumite suplimente alimentare si tratamente locale:

Sampoane impotriva caderii parului

Eficienta sampoanelor este limitata. Utilizarea unui astfel de sampon nu va determina cresterea parului insa va mentine scalpul sanatos si parul hidratat. Este important sa nu traumatizam scalpul in timpul spalarii (putem agrava caderii parului). De asemenea, in cazul in care suferiti si de alte afectiuni cutanate, asa cum este dermatita seboreica, se recomanda tratarea acesteia.

Vitamine si suplimente alimentare

Vitaminele si micronutrientii joaca un rol important in dezvoltarea normala a foliculului pilos. Conform studiilor, cele mai importante vitamine sunt: vitamina D, vitamina E si complexul de vitamina B. La acestea se adauga si vitamina C, vitamina A, seleniu, zinc si fier. In cazul unei infectii COVID-19 moderat/severa oragnismul este supus unui stres important, cu efecte asupra vitaminelor si micronutrientilor din organism. In vederea administrarii unor astfel de suplimente se recomanda efectuarea unor analize de laborator. De asemenea, tipul suplimentelor si durata tratamentului vor fi stabilite de medicul dermatolog. Curele prelungite pot avea efecte negative asupra sanatatii.

Minoxidil

In cazul in care caderea parului este una persista, in ciuda utilizarii sampoanelor si suplimentelor alimentare, se recomanda asocierea unor tratamente dermatologice locale. Minoxidil este unul dintre cele mai utilizate tratamente pentru caderea parului. Mecanismul de actiune al minoxidilului nu este complet inteles. Fiind un vasodilatator se pare ca produce o crestere a vascularizatiei la nivelul radacinii firului de par. Este disponibil in doua concentratii – 2% si 5%. Se aplica de doua ori pe zi la nivelul scalpului. Tratamentul trebuie efectuat cateva luni. Poate avea interactiuni medicamentoase sau poate influenta alte patologii asociate – se recomanda utilizarea lui sub stricta supraveghere a medicului dermatolog. Utilizat incorect beneficiile lui sunt mai mici comparativ cu riscurile.

Terapia PRP si mezoterapia

Terapia PRP si mezoterapia sunt doua proceduri minim invazive ce se pot efectua la cabinetul medicului dermatolog.

Terapia PRP (terapia vampir) consta in injectarea plasmei proprii la nivelul scalpului. Plasma este imbogatita cu factori de crestere ce au rolul de a stimula cresterea si regenerarea foliculilor pilosi. Procedura se desfasoare in 3 etape: recoltarea sangelui pacientului intr-o eprubeta speciala, centrifugarea acesteia si injectarea ei la nivelul scalpului. Inainte de efectuarea procedurii este obligatorie o evaluare dermatologica si efectuarea unor analize de laborator (pentru a vedea daca pacientul este un bun donator de plasma).

Mezoterapia – consta in injectarea unor cocktailuri speciale la nivelul scalpului. Aceste cocktailuri contin acid hialuronic, vitamina, oligominerale, factori de crestere si micronutrienti ce au rolul de a stimula cresterea firelor de par. Se poate asocia cu microneedling sau terapia PRP.

Sfaturi pentru acasa:

• Nu va decolorati/vopsiti parul acasa. Apelati la profesionisti – in felul acesta limitati distrugerea suplimentara a firului de par.
• Evitati utilizarea in exces a ondulatorului sau a placii de indreptat parul.
• Folositi uscatorul de par la cea mai mica viteza si selectati cea mai redusa temperatura.
• Nu periati parul prea des –  de doua ori pe zi este mai mult decat suficient.
• Periati parul cu blandete –  nu trageti de firele de par pentru a a le descurca.
• Prindeti parul lejer, fara sa exercitati o tensiune mare asupra radacinii. 
• Respectati un stil de viata sanatos – dieta echilibrata, aport optim de lichide. Renuntati la fumat.

In cazul in care va confruntati cu o cadere a parului persistenta (mai mult de 6 luni) sau in cazul in care observati o scadere semnificativa a densitatii firelor de par se recomanda un consult dermatologic. Pentru mai multe informatii legate de programare – click aici

Porii dilatati genereaza motive de ingrijorare si nemultumire atat pentru femei cat si pentru barbati. Porii dilatati nu reprezinta o problema dermatologica propriu-zisa insa reprezinta o cauza frecventa de prezentare la medicul dermatolog.

Ce sunt porii?

Porii reprezinta orificiul de deschidere al unitatii pilo-sebacee. Unitatea pilo-sebacee este alcatuita dintr-un folicul pilos (fir de par) si glanda sebacee asociata acestuia. Prin intermediul porilor, unitatea pilo-sebacee elimina pe suprafata pielii sebumul, grasimea naturala, cu rol de protectie si hidratare. Desi porii sunt inestetici, ei sunt esentiali pentru sanatatea pielii noastre.

De ce sunt porii dilatati?

Genetic – dimensiunea porilor este determinata genetic. Astfel se explica de ce doar unele persoane au porii dilatati. 

Excesul de sebum sau seboreea – frecvent intalnit la persoanele cu ten gras sau ten acneic. Excesul de sebum si acumularea de celule moarte blocheaza porii facandu-i sa para mai mari.

Agresiunea solara – expunerea excesiva la soare produce ingrosarea pielii si distrugerea permanenta a colagenului si elastinei de la nivelul dermului. Toate aceste modificari determina, printre altele, si aparenta marire a porilor.

Varsta – Pe masura ce trece timpul, pielea noastra isi pierde elasticitatea, devine mai laxa, mai lipsita de fermitate ceea ce va duce la accentuarea porilor. 

Cum putem diminua porii dilatati?

Din pacate, porii nu pot fi tratati insa ii putem face sa para mai mici printr-o rutina riguroasa:

• Spalarea fetei de doua ori pe zi – dimineata si seara. Se recomanda utilizarea unor geluri de spalare blande ce nu contin alcool sau exfolianti chimici. Spalarea fetei se va face cu apa calduta. De evitat apa fierbinte. 
• Hidratarea pielii se va realiza cu un produs de consistenta fluida, non-comedogen si oil-free.
• Utilizarea cremelor de protectie solara – protejarea pielii de radiatiile UV previne imbatranirea pielii si dilatarea porilor. Se recomanda cremele de protectie solara cu SPF 50, cu spectru larg si ingrediente non-comedogene.
• Utilizarea retinolului – Introduceti in rutina de ingrijire produsele cu retinol sau retinil palmitat. Se recomanda atat in cazul persoanelor ten gras cat si in cazul persoanelor cu ten matur lipsit de fermitate si elasticitate. Se utilizeaza exclusiv seara iar fotoprotectia este obligatorie.
• Utilizarea exfoliantilor chimici – aplicarea saptamanala a unor seruri ce contin alfa-hidroxiacizi (AHA) si/sau beta-hidroxiacizi (BHA) va imbunatati aspectul porilor.
• Demachierea este obligatorie – indepartarea machiajului cu ajutorul unei solutii micelare sau lotiuni demachiante urmata de spalarea tenului va curata porii in profunzime si va imbunatati aspectul lor.
• Tratarea acneei – excesul de sebum va produce ocluzia porilor, acestia devenind mult mai vizibili. Tratarea acneei, chiar si atunci cand vorbim de forme usoare, va duce la micsoararea porilor. 
• Tratarea laxitatii cutanate – laxitatea cutanata produsa de procesul natural de imbatranire sau de expunerea excesiva la soare accentueaza porii. O rutina ce contine produse anti-anging la care se adauga proceduri dermato-estetice efectuate de medicul dermatolog vor imbunatati aspectul pielii si vor diminua porii.

1. Tratamentul dermatologic nu este aplicat pe o perioada suficient de lunga. 

Acneea este o afectiune cronica. Pentru ca tratamentul dermatologic sa aiba rezultatele dorite pacientul trebuie sa aiba rabdare si perseverenta. Acneea se amelioreaza dupa 3-4 saptamani de tratament, in timp ce vindecarea leziunilor se observa in 3-6 luni de la initierea acestuia. In practica medicala, foarte multi pacienti isi doresc rezultate peste noapte. Lipsa rabdarii duce, de foarte multe ori, la oprirea tratamentului recomandat de medicul dermatolog si inlocuirea acestuia cu alte produse descoperite pe internet. Schimbarea frecventa a tratamentului dermatologic sau a rutinei de ingrijire duce la agravarea acneei. 

2. Stoarcerea cosurilor

Stoarcerea sau manipularea leziunilor de acnee reprezinta una dintre cele mai frecvente greseli. De cele mai multe ori stoarcerea unui cos duce la agravarea acestuia. Incercarea de a stoarce un cos va impinge o parte din continutul acestuia in profunzimea pielii, producand inflamatie, agravarea durerii locale si intarzierea procesului de vindecare. De asemenea, manipularea cosurilor va creste riscul dezvoltarii petelor pigmentare si a cicatricilor post-acnee.

3. Aplicarea tratamentului dermatologic strict pe cosuri

Controlul acneei se obtine prin tratament si preventie. Aplicarea tratamentului dermatologic strict pe leziuni va duce la vindecarea cosurilor active insa nu va prevenit aparitia unora noi. Tratamentele antiacneice se aplica pe toata zona afectata (fata, gat, decolteu sau spate) conform recomandarilor medicului dermatolog.

4. Uscarea sau iritarea tenului

Seboreea este responsabila de aspectul uleios, lucios al tenului. Din dorinta de a avea un ten cat mai mat, cei mai multi pacienti utilizeaza solutii puternic astringente, exfolianti agresivi sau aplica tratamentul dermatologic in cantitati mari. Din pacate, uscarea excesiva a tenului va distruge bariera cutanata provocand iritatii, usturime si, in final, agravarea leziunilor de acnee. 

5. Utilizarea unor produse nepotrivite tenului acneic.

In acnee, produsele de ingrijire completeaza tratamentul dermatologic. Utilizarea unui produs cu proprietati comedogene, ce blocheaza porii, va duce la agravarea leziunilor de acnee. Cele mai frecvente ingredinte cu efect comedogen sunt: palmitat de izopropil, ulei de cocos, lanolina, petrolatum, colorant rosu D&C. Aceste ingredinte sunt regasite in cea mai mare parte a cremelor de hidratare, in cremele de protectie solara si in unele produse cosmetice.  

6. Lipsa demachierii/curatarii tenului inainte de culcare

Demachierea tenului este obligatorie. Cea mai eficienta metoda de curatare a tenului este cea in doi pasi (dubla curatare – double cleansing). Pasul unu este reprezentat de demachiere, ce are rolul de a indeparta machiajul si impuritatile acumulate peste zi. Pasul doi consta in curatarea in profunzime a tenului cu ajutorul unui gel de spalare special conceput pentru tenul normal/gras. 

7. Spalarea prea frecventa a fetei in timpul zilei

Spalarea frecventa a fetei produce uscaciune si iritatii cu agravarea acneei. Se recomanda spalarea fetei de doua ori pe zi, dimineata si seara. De asemenea, se recomanda spalarea fetei dupa efort fizic intens (activitati sportive).

8. Expunerea excesiva la soare

Cei mai multi pacienti cred ca expunerea la soare vindeca acneea. Acest lucru este FALS! Chiar daca, dupa primele expuneri cosurile par ca se vindeca, din pacate, dupa 3-4 saptamani de la momentul expunerii se inregistreaza o agravare a leziunilor. O alta problema o reprezinta tratamentele dermatologice. Majoritatea sunt fotosensibilizante provocand iritatii sau pete pigmentare. In cazul pacientilor cu acnee, se recomanda utilizarea constanta a cremelor de fotoprotectie si limitarea expunerii la soare. 

9. Utilizarea unui numar mare de produse de machiaj

Din dorinta de a camufla leziunile de acnee, multi pacienti folosesc pe langa fondul de ten si alte produse precum iluminator, pudre, baza pentru machiaj sau spray-uri de fixare. Din pacate, suprapunerea mai multor straturi de produse va provoca ocluzia porilor si agravarea acneei. Persoanele cu acnee se pot machia, insa se recomanda utilizarea unor produse destinate tenului gras si limitarea numarului de produse – o crema de protectie solara si un fond de ten sunt mai mult decat suficiente.

10. Amanarea consultului dermatologic.

Multi pacienti cheltuiesc sume importante de bani pe produse dermato-cosmetice recomandate de colega, o prietena sau pe diferite forumuri, fara a observa o imbunatatire vizibila a aspectului tenului. Din pacate, nu exista un tratament standard pentru tratarea acneei. Fiecare pacient este diferit, ceea ce implica si o schema de tratament personalizata. O astfel de schema se stabileste in urma unei evaluari dermatologice amanuntite (tipul leziunilor de acnee, numarul lor, zona afectata si prezenta/absenta cicatricilor). Prezentarea la medicul dermatolog inca de la primele semne de acnee previne agravarea leziunilor si reduce semnificativ riscul formarii cicatricilor.